Existe una clara evidencia de que la restricción de energía y/o nutrientes en la mujer embarazada, tienen relación no sólo en la alteración del crecimiento fetal, sino también en disfunciones metabólicas, endocrinas y del flujo sanguíneo que favorecen el desarrollo de enfermedades en la vida adulta como la obesidad, resistencia a la insulina, diabetes del tipo 2 e hipertensión arterial.

De acuerdo a Rafael Jimenez, nutricionista de Vidaintegra, el aporte energético de la dieta, dependerá de algunas variables. Por ejemplo si una mujer inicia el embarazo con obesidad no deberá subir más de 10 kilos y no menos de 7 kilos. Por el contrario si una mujer que lo inicia con una desnutrición su aumento de peso deseable deberá ser de alrededor de 15 kilos y en la mujer con peso normal su incremento ideal es de 9 kilos durante el embarazo.

Nutrientes Fundamentales Durante la Gestación

De acuerdo al nutricionista de Vidaintegra lo fundamental en el embarazo es seguir una dieta balanceada y lo más sana posible, y al mismo tiempo combinarla con ejercicios aptos según la condición de cada mujer. Entre los nutrientes que no pueden faltar menciona:

-Las Proteínas: los requerimientos proteicos durante el embarazo aumentan en un 12%, según aclara el profesional. Esto equivale a alrededor de 10 gramos diarios que pueden ser cubiertos con un incremento de 300 ml de leche diarios, de preferencia descremada.

- Hierro: la anemia por déficit de hierro constituye una patología nutricional de alta prevalencia en las embarazadas. Si bien este micro nutriente se encuentra en alimentos de origen animal (carnes, vísceras) y en productos vegetales (soya, lentejas, espinacas, acelga), las altas necesidades durante el embarazo obligan a los profesionales de salud a la administración del hierro como suplemento en forma medicamentosa.

-Calcio: durante el embarazo los requerimientos de calcio aumentan hasta 1.200 mg/día, lo que equivale aproximadamente a un 40% más que en el estado pre-gestacional. El especialista de Vidaintegra recomienda un aporte extra de 400 mg/día mediante aporte adicional de productos lácteos o calcio medicamentoso. Entre los vegetales aportadores de calcio menciona el brócoli, las espinacas, los higos secos, el sésamo, las legumbres, frutos secos y pescados.

-Vitaminas: la embarazada que tienen acceso a una dieta balanceada no requiere de suplementación adicional de vitaminas, aclara el nutricionista.
Prácticamente todas las vitaminas aumentan sus requerimientos durante la gestación, especialmente ácido fólico y vitamina D, los cuales alcanzan un 100% de aumento.
En el resto de las vitaminas su mayor requerimiento es inferior al 100% de aumento. En Chile, las patologías nutricionales por avitaminosis específica en el adulto son excepcionales, de ahí que los mayores requerimientos son compensados con una mayor ingesta cuantitativa de una dieta balanceada.

-Ácido fólico, El ácido fólico es una vitamina B que ayuda a prevenir los defectos congénitos relacionados con el cerebro y la médula espinal (llamados defectos del tubo neural).
El ácido fólico es útil en la prevención de estos defectos sólo si se toma antes de la concepción y durante las primeras semanas del embarazo. Se recomienda la administración de ácido fólico en dosis de 400 microgramos diarios a todas las mujeres en riesgo de embarazo, vale decir, desde antes de quedar embarazada.
El folato que es la forma natural del ácido fólico se encuentra en alimentos como: verduras de hoja verde, legumbres, naranjas y jugo de naranja.
En Chile la harina de panificación ha sido enriquecida entre un 2 y 2,4 miligramos de ácido fólico por cada kilo de producto.

- Vitaminas y Minerales Esenciales
Los micronutrientes fundamentales, son el hierro, el calcio y el ácido fólico. Es muy recomendable administrar durante el embarazo y lactancia omega 3, un ácido graso muy importante para la salud del feto y la madre. Su uso debe evitarse ante situaciones de sangramiento y alergias al pescado.

MINUTA DE EJEMPLO CON ALREDEDOR DE 1.800 CALORIAS DIARIAS

DESAYUNO PARA LA MUJER EMBARAZADA
1 taza de leche descremada con ½ taza de avena.
1 naranja.
2 rebanadas pan molde integral con 1 cucharada de palta.
2 cápsulas de omega 3.

COLACIÓN:

1 yogurt descremado.
1 kiwi grande.

ALMUERZO:

1 guiso de zapallitos italianos (zapallitos, carne, huevo).
2 papas cocidas de tamaño medio.
1 ensalada tomate con pepino y quesillo (con 1 cucharada sopera de aceite de oliva).
½ manzana.

ONCE:
1 taza de leche descremada con ½ plátano chico.
3 rebanadas pan molde integral con 1 lámina de jamón de pavo.

CENA:

1 taza de fideos
1 trutro corto de pollo (sin piel) al horno.
Ensalada abundante de lechuga con zanahoria (1 cucharada aceite oliva).
2 mandarinas.

Agua durante el día, alrededor de 6 a 8 vasos.