Parto Pretérmino: Es la aparición de contracciones uterinas propias del trabajo de parto en pacientes con membranas íntegras entre las 28 y las 37 semanas de embarazo, con pocas modificaciones del cuello uterino.

Su frecuencia es de 5-10% de todos los embarazos.


Parto Inmaduro: Es el parto que ocurre entre las 20 semanas y las 28 semanas de embarazo. Antes de las 20 semanas hablamos de aborto y no de parto.

Síntomas

- Contracciones uterinas regulares, con o sin dolor.

- Sensación de presión pelviana (sientes que el niño empuja hacia abajo o se siente pesado).

- Dolor de espalda o en las caderas y vientre, tipo menstruación.

- Cambios en la secreción vaginal.

- Cólicos abdominales (con o sin ganas de pujar).

Causas

- Consumo de drogas o alcohol.

- Hábito tabáquico (> 10 cigarrillos por día).

- Ciertas anomalías del útero.

- Enfermedades contagiosas contraídas durante el embarazo (malaria, tuberculosis, l hepatitis).

- Embarazos muy seguidos y numerosos.

- Bebés primogénitos, gemelos y bebés hemofílicos.

- Abortos previos o partos pretérminos previos.

- Anomalías uterinas, miomatosis o antecedente de conización.

- Infecciones urinarias, sistémicas, vaginales o cervicales.

- Edad materna menor de 18 años o avanzada.

- Hemorragias, placenta previa.

- Trabajo duro y estresante.

- Estado nutricional deficiente.

Características del bebé prematuro:

Problemas respiratorios: Los pulmones no están completamente desarrollados. El bebé no tiene suficiente capacidad para respirar sin hacer esfuerzos, por lo que a veces puede requerir asistencia externa.

Problemas de regulación térmica: El bebé prematuro es incapaz de regular su temperatura corporal, por lo que se enfría con facilidad y toma un color azul. Los vasos capilares del prematuro son muy débiles, por lo que el riesgo de que se produzcan hemorragias es elevado, existiendo incluso, la posibilidad de hemorragias cerebrales.

La nutrición: El niño prematuro no dispone de buenos reflejos de succión y le cuesta tragar. Estos bebés presentan dificultades para eliminar el exceso de bilirrubina, lo que les produce ictericia (color amarillento de la piel y las mucosas).

El sistema nervioso: El sistema nervioso de estos niños al momento de nacer es incompleto, pero se desarrolla si se le estimula. En esto, el papel de los padres es fundamental, ya que ellos requieren de una relación estrechamente afectiva: hablarles y abrazarlos con mucho cariño. Es probable que respondan cuando escuchen la voz de sus padres y les vean frente a él.

Apariencia:

La piel del bebé aparece muy arrugada, como la de una persona anciana. La cabeza puede dar la sensación de demasiado grande en proporción con el resto de su cuerpo, mientras que los brazos y piernas parecerán desproporcionadamente pequeños. Pueden parecer débiles y en ocasiones estarán relativamente inactivos. También es común que los bebés prematuros estén inquietos y un poco irritables.

Prevención:

Lo más importante es que acudas periódicamente a tu control prenatal y que tu médico determine si tienes factores de riesgo. En caso de existir estos factores, es necesario que te instruya para que reconozcas los síntomas de parto pretérmino y avises a tu obstetra si se presentan. En caso de que esto suceda, hay que descartar la presencia de infecciones y evaluar a la mujer embarazada para determinar si se trata de una amenaza de parto prétermino o de un trabajo de parto pretérmino. De existir infección, el tratamiento consiste en tratarla con antibióticos, reposo en cama e inhibidores de las contracciones uterinas (tocolíticos) orales o intravenosos. Si el bebé tiene menos de 34 semanas se indica maduración pulmonar con esteroides. Por supuesto lo ideal es hospitalizar a la mujer embarazada hasta que cesen las contracciones.

El parto de un bebé prematuro no indica que necesariamente vaya a necesitar la cesárea.